Co je nového v patologii prsu
2. Karcinomy v mikroglandulární adenoze prsu
Mikroglandulární adenoza prsu (MGA) je difuzní proliferace nedeformovaných kulatých acinů bez myoepitelu (negativita aktinu a p63). Obsah acinů je podobný koloidu a je PAS-pozitivní. Tzv. atypická MGA má navíc i jadernou atypii, výrazná jadérka, mitozy a distorze původně kulatých acinů. Koenig et al. popsali 20 případů kancerizovaných MGA. Karcinomy byly neinvazivní (DCIS) anebo invazivní. Často byl nápadný přechod mezi MGA, atypickou MGA a karcinomem. Pozoruhodné je, že invazivní karcinomy sa často lišily od běžných karcinomů. Byly často bazaloidní anebo metaplastické, měly vždycky grading vyšší než grade 1 a byly negativní na hormonální receptory (podobně i MGA byla negativní na receptory). V případech DCIS šlo většinou o solidní typ.
Autoři této studie přirovnávají své případy k tzv. salivary-type acinárnímu karcinomu prsu, který nedávno popsali Damiani et al. Zdali se jedná o stejnou lézi, zůstává otevřené.
|
