Co je nového v patologii prsu
16. Metaplastický sarkomatoidní karcinom prsu se biologicky chová jako sarkom. Implikace pro terapii
Davis et al. recentně popsali vlastní případy sarkomatoidního karcinomu a provedli analýzu údajů o těchto tumorech z předchozích studií. Z analýzy vyplývá, že sarkomatoidní vřetenobuněčný karcinom se chová biologicky jako sarkom. Tumor lokálně recidivuje a metastazuje pouze hematogenně. Z těchto důvodů se má léčit jako sarkom. U případů se smíšenou karcinomovou a sarkomatoidní strukturou závisí biologické vlastnosti na rozsahu jednotlivých komponent (ve spektru mezi sarkomem a karcinomem). Autoři varují před označením sarkomatoidního karcinomu jako "high grade karcinom", protože to vede ke zbytečné disekci axilárních uzlin, nedostatečně široké excizi tumoru a nevhodné adjuvantní či neoadjuvantní "karcinomové" terapii. Patolog by měl v reportu klinika na tyto skutečnosti upozornit.
|
