Klasifikace nádorů prsu

Klasifikační systém podle WHO

Karcinom bohatý na lipidy

Definice

Nesmírně vzácná varianta invazívního karcinomu, kde více než 90% buněk obsahuje masívně neutrální tuky.

ICD-O kód

8314/3

Histologická struktura

Řídce se vyskytující varianta high grade invazívního duktálního karcinomu s excesívním nahromaděním neutrálních tuků způsobujících pěnitost a světlost cytoplazmy. Při barvení Sudanem v kryostatových řezech lze u mnoha konvenčních mamárních karcinomů prokázat tuky; za lipid-rich tumor se považuje pouze masívní přítomnost tuků ve většině buněk. V cytoplazmě lze prokázat laktalbumin a laktoferin. Barvení na hlen a glykogen je negativní.

Obrázky a legendy

Jiné informace

Vzhledem k vzácnosti výskytu nelze jednoznačně prognosticky hodnotit, platí zde konvenční grading. V jedné sestavě byla uvedena asociace s aplikací neuroleptik a podobná přeměna cytoplazmy jako u laktační resp. pseudolaktační hyperplázie. Diferenciálně diagnosticky se odlišují další typy karcinomů se světlou cytoplazmou - např. glykogen-rich, apokrinní, sebaceózní, signet-ring cell-like, myoepiteliální, acinic cell-like či histiocytoidní karcinom, nelze zapomenout ani na možnou metastázu světlobuněčného karcinomu ledviny.

Odkazy na recentní literaturu

1. Aboumrad MH, Horn RC, Fine G: Lipid-secreting mammary carcinoma: report of a case associated with Paget´s disease of the nipple. Cancer, 1963, 16: s. 551-525.
2. Ramos CV, Taylor HB: Lipid-rich carcinoma of the breast: a clinicopathologic analysis of 13 cases. Cancer, 1974, 33: s. 812-819.
3. Tsubura A, Hatano T, Murata A: Breast carcinoma in patients receiving neuroleptic therapy: morphologic and clinicopathologic features of 13 cases. Acta. Pathol. Jpn., 1991, 7: s. 494-499.

 

---